Proktologas Tadas Latkauskas
Dažniausi storosios žarnos ir išeinamosios angos ligų simptomai – skausmas ir kraujavimas tuštinantis – neretai sukelia didelį diskomfortą. Žmonės, turintys proktologinių nusiskundimų, drovisi pasirodyti specialistui, bando gydytis patys, dažniausiai nesėkmingai, nes panašūs simptomai būdingi skirtingoms ligoms, kurių ir gydymas yra visiškai kitoks. Kraujavimą ir skausmą tuštinantis gali sukelti tiek piktybiniai storosios ir tiesiosios žarnos susirgimai, tiek ir “mažesnės” išangės bėdos – hemorojus, išangės įplėša, pūlinys ar fistulė. Žemiau pateikiami išsamesni dažniausiai pasitaikančių “nepatogių” ligų aprašymai. Pacientams, turintiems minėtų nusiskundimų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją – proktologą, kuris atliks išsamius tyrimus ir paskirs reikiamą gydymą, kol nedideli nepatogumai netapo dideliais rūpesčiais.
Diagnostika
Pacientams atvykus pas gydytoją koloproktologą:
- Išsiaiškinami ligos ypatumai ir trukmė.
- Tiesioji žarna ir išeinamosios angos kanalas ištiriami pirštu, anoskopu ar rektoskopu. To dažniausiai pakanka, siekiant atskirti išangės ligas – hemorojų, įplėšą ar fistulę. Įtariant storosios žarnos auglį, pacientui rekomenduojama atlikti kolonoskopiją – viso žarnyno ištyrimą endoskopu.
- Jei reikia papildomų tyrimų, sudaromas planas, kur ir kada pacientas bus tiriamas, tokiu atveju pacientui patariama, kaip jis turėtų pasiruošti sudėtingesniems tyrimams, esant reikalui rekomenduojamos kitų specialistų konsultacijos. Specializuoti tyrimai ir specialistų konsultacijos gali būti atliekami/teikiamos Gijos Klinikose, LSMU Kauno Klinikose arba kitoje ligonio pasirinktoje gydymo įstaigoje.
- Pilnai ištyręs pacientą, gydytojas proktologas sudaro gydymo planą.
Gydymas
Pacientams, kuriuos kankina hemorojus, išangės įplėša, išangės niežulys, vidurių užkietėjimas ir kt., sudaromos medikamentinio gydymo schemos.
Operacinis gydymas rekomenduojamas, esant užleistam hemorojui, išangės pūliniui, lėtinei įplėšai (kai konservatyvus gydymas neefektyvus), storosios žarnos vėžiui, storosios žarnos polipams ir kt.
Prieš operaciją sudaromas būtinų tyrimų planas. Tyrimai gali būti atliekami tiek klinikoje, tiek ir kitoje paciento pasirinktoje gydymo įstaigoje. Operacija atliekama AB “Ortopedijos technika” Chirurgijos sektoriuje arba LSMU Kauno Klinikose.
Po operacijos sudaromas tolesnio medikamentinio gydymo planas, rekomenduojamas režimas, parenkama dieta.
Pasiruošimas konsultacijai
Rekomenduojama:
- 3 – 4 val. prieš konsultaciją nevalgyti ir
- 1-2 val. prieš konsultaciją atlikti valomąją klizmą preparatu, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Į balionėlį pritraukiama švaraus kūno temperatūros vandens (galima ir vandens iš čiaupo), gerai suteptas antgalis (vazelinu, riebalais, aliejumi, muilu) įkišamas į išeinamąją angą apie 5-6 cm, tada vanduo suleidžiamas į tiesiąją žarną. Procedūra neturi būti skausminga, atsiradus skausmui, procedūrą būtina nedelsiant nutraukti. Pasituštinama po 3-5 min.
Galima naudoti ir specialią vaistinėse parduodamą klizmutę (pvz., Microlax).
Medicinos mokslų daktaras docentas proktologas Tadas Latkauskas konsultuoja Gijos Klinikose šių proktologinių nusiskundimų atvejais:
- piktybiniai storosios ir tiesiosios žarnos susirgimai,
- storosios žarnos polipai,
- hemorojus,
- išangės įplėša, pūlinys ar fistulė,
- išangės niežulys,
- vidurių užkietėjimas.